lunes, 10 de noviembre de 2014
viernes, 7 de noviembre de 2014
Bienvenidas!
Este blog es para las mujeres que pasan por la maravillosa etapa del
embarazo, aquí les informare como se va a ir desarrollando tu bebe, tus síntomas, como beneficia el realizar ejercicio y una buena nutrición para un embarazo
saludable.
Desarrollo embrionario
La embriología es la ciencia biológica que estudia el
desarrollo prenatal de los organismos y trata de comprender y dominar las leyes
que lo regulan y rigen. El interés en el estudio del desarrollo prenatal es muy
importante, por el hecho de que muchos fenómenos de la vida posnatal tienen su
origen y explicación en la etapa de desarrollo prenatal y es importante
conocerlos con el fin de lograr una mejor calidad de vida en el ser humano.
Después de las relaciones sexuales el embarazo comienza
con la fecundación, el cual es un proceso que consiste en la fusión de los
gametos masculinos y el femenino, es decir los espermatozoides viajaran por el
tracto uterino hasta el ovulo, después de esto pasaran por diversos procesos ,
segmentación, implantación, blastulacion,gastrulación, organogénesis hasta el
día del alumbramiento.
Valdés
A, Pérez H, García R, López A. Embriología humana [libro electrónico].3era
ed.ECIMED:editorial ciencias medicas;2010 [cited 2014 sep 30]. Available from: http://medamezcua.com/ftp/Embriologia%20Humana.pdf
Organogénesis
En la práctica médica y en la sociedad es de suma
importancia saber cómo se da el desarrollo en el embrión la organogénesis ya
que complicaciones en alguna etapa de formación puede causar fatales
consecuencias, un ejemplo es un problema que en México tristemente sigue
presentándose son los defectos en el cierre del tubo neural que se presentan
por deficiencia de ácido fólico en la dieta y causan defectos como espina bifida,
melingocele, y mielomelingocele. En este blog voy a explicarte como es el
desarrollo embrionario normal mes con mes.
F. Gary Cunningham, , Kenneth J. Leveno, Steven L. Bloom, Catherine Y.
Spong, Jodi S. Dashe, Barbara L. Hoffman et al. Williams Obstetrics [libro
electrónico].24th ed:editorial Mc Graw Hill;2010 [cited 2014 sep 30]. Available from: http://accessmedicine.mhmedical.com/book.aspx?bookid=1057
Síntomas
Los síntomas del embarazo varían de una mujer
a otra y de un embarazo a otro. puedes experimentar signos o síntomas de
embarazo una semana después de la concepción. Sin embargo, es posible que no
experimentes ningún síntoma durante un par de semanas. Si no presentas
los sintomas caracteristicos de un posible embarazo existen diferentes pruebas
que pueden ayudar a comprobarlo.
Los síntomas a vigilar son el principio de un período menstrual,
dolores de cabeza, sensibilidad en los senos, náuseas y dolores de espalda
inferiores. Si eres sexualmente activa y
estás experimentando cualquiera de estos síntomas, es importante tomar una
prueba de embarazo.
para diagnosticar el embarazo, calcular la edad gestacional y determinar
la fecha aproximada del parto.
Una vez el diagnosticado el embarazo, el reto es tratar de precisar la
edad gestacional.
Mayo clinic. Symptoms of pregnancy: What happens right away.Mayo
Clinic.2013 [cited 2014 sep sep 7]. Available from: http://www.mayoclinic.org/healthy-living/getting-pregnant/in-depth/symptoms-of-pregnancy/art-20043853
Almira
A.Embarazo: diagnóstico, edad gestacional y fecha del parto.MEDISAN 2008;12(4) http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol12_4_08/san17408.pdf
Buena alimentación
Deacuerdo estudios realizados los efectos de la nutrición prenatal en el
desarrollo neurológico en los seres humanos durante el embarazo han
sido utilizado con éxito para dirigir los problemas del neurodesarrollo, tales
como aumentar la ingesta de ácido fólico durante el embarazo para disminuir la
incidencia de los defectos del tubo neural, por esto es necesario medidas
preventivas nutricionales en el embarazo.
Es importante saber que durante el embarazo la demanda de nutrientes
aumenta: una mujer embarazada necesita entre 350 y 440 Kcal más. Los principios
básicos de la dieta equilibrada son: Comer comidas fijas y consumir una gran
variedad de alimentos de todos los grupos alimenticios, más que nunca durante
el embarazo. Se recomienda que las calorías suplementarias provengan de todos
los grupos alimenticios: carbohidratos, proteínas, grasas, verduras y frutas.
Keenan K,Barlett
T,Nijland M, Rodriguez J,Nathanielsz P, Zurcher N. Poor nutrition during
pregnancy and lactation negatively affects neurodevelopment of the offspring:
evidence from a translational.AJCN 2014;112.v11-7.
Kaplan
S. Guía Completa de Nutrición para Mujeres Embarazadas.MEUHEDET.20132 [cited
2014 sep oct 9]. Available from: http://lang.meuhedet.co.il/es/art%C3%ADculos-destacados/gu%C3%ADa-completa-de-nutrici%C3%B3n-para-mujeres-embarazadas.aspx
Ejercicio durante el embarazo
El ejercicio regular es promovido por sus beneficios para la salud en
general. El embarazo se reconoce como un momento único para la modificación del
comportamiento y ya no se considera una condición para el confinamiento. En la
actualidad se reconoce que los hábitos adoptados durante el embarazo podría
afectar la salud de una mujer para el resto de su vida. Por primera vez la
recomendación sugiere un posible papel para hacer ejercicio en la prevención y
tratamiento de la diabetes gestacional.
Se recomienda realizar 30 minutos
de actividad física de intensidad moderada dos o tres veces por semana y
preferiblemente todos los días de la semana. La actividad física de intensidad
moderada se define como la actividad con un requerimiento de energía de 3-5
equivalentes metabólicos (MET). Para la mayoría de adultos sanos, esto es
equivalente a caminar a paso ligero, estiramiento, natación de baja intensidad.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Guidelines of the
American College of Obstetricians and Gynecologists for exercise during
pregnancy and the postpartum period. Sports Med
2003;37:6-12. http://bjsm.bmj.com/content/37/1/6.full.pdf&embedded=true
El comienzo de un embarazo saludable.
Desde
el principio de la pubertad, hasta la menopausia, la mujer experimenta
normalmente modificaciones cíclicas en las que participan la hipófisis, el
hipotálamo, los ovarios y el útero, denominados en su conjunto ciclo sexual
femenino. Este prepara al sistema reproductor para el embarazo y está bajo el
control directo de la hipófisis.
El
desarrollo embrionario se inicia con la unión de los gametos mediante la
fecundación la cual ocurre en la primera semana de gestación y suceden una
serie de procesos en los cuales se inician con la penetración de un
espermatozoide a un ovocito secundario ovulado y termina con la fusión y
entrecruzamiento de los cromosomas
masculino y femenino. De esta manera se forma el cigoto que representa la
primera etapa de la vida ontogénica de un ser humano.
La primera estructura con la que hace contacto
el espermatozoide es con la corona radiada que es una capa de células de tejido
conectivo laxo cuya matriz extracelular
está compuesta de fibras y carbohidratos. Esta estructura es atravesada por el
espermatozoide gracias a las enzimas presentes en su cabeza y a los movimientos
flagelares. Después el espermatozoide se adhiere a la zona pelucida, estructura
no celular formada solamente por 4 glucoproteinas llamadas ZPs, mismas que
combinándose forman largos filamentos los cuales ayudan a fijar la membrana del
espermatozoide para que se lleve a cabo la reacción acrosómica produciendo la
salida de las enzimas líticas, esta reacción es mediada específicamente por la
ZP3.
En
la fecundación se pueden describir los siguientes procesos
1.Penetración
de la corona radiada. Cuando se produce la
ovulación, el ovocito abandona el ovario rodeado de la membrana pelúcida y la
corona radiada. Las células de esta última están rodeadas por una matriz
extracelular de proteínas y carbohidratos, fundamentalmente ácido hialurónico.
2.
Unión y penetración de la zona pelúcida. La
zona pelúcida es un escudo de glicoproteínas, de estructura filamentosa, que
rodea al ovocito, así como también facilita y mantiene la unión del espermatozoide
e induce la reacción acrosómica. La
liberación de enzimas acrosómicas como la acrosina, permite que el
espermatozoide penetre la zona y se ponga en contacto con la membrana citoplasmática
del óvocito.
3.
Unión y fusión del espermatozoide a la membrana celular del óvulo.
4.
Prevención de la poliesperma se logra antes de que la membrana plasmática del
espermatozoide se una con la del óvulo, ésta se encuentra en un estado de
reposo, es decir, que tiene un potencial de membrana de -70mV y cuando se lleva
a cabo la unión ocurre una despolarización cambiando el medio hasta +10,
fenómeno que impide que otros espermatozoides se adhieran a la membrana
plasmática del óvulo.
5.
Activación metabólica del óvulo. Uno
de los cambios que se producen por la penetración del esperma en el óvulo es la
rápida intensificación de la respiración y el metabolismo del huevo. Se
considera como primer evento la liberación de iones de Ca++ dentro de la célula,
luego le sigue el intercambio de Na+ extracelular por H+ intracelular a través de
la membrana plasmática, esto aumenta el pH, lo que incrementa a su vez el
metabolismo oxidativo
6. Descondensación
del núcleo del espermatozoide al penetrar en el óvocito y su flagelo se
desprende de la cabeza y se degenera.
7.
Completamiento de la meiosis que estaba detenida en diploteno.
8.
Desarrollo del pronúcleo femenino.
9.
Contacto de los pronúcleos y entrecruzamiento de los cromosomas
paternos
y maternos. Formación de cigoto.
La
consecuencia de la fecundación es:
1.
El restablecimiento del número diploide de cromosomas
(46),
y se establece el genoma embrionario.
3.La
determinación del sexo (44 XY o 44 XX).
4.
Activación del cigoto para el inicio de la segmentación
5.
Restauración y organización de los componentes
citoplasmáticos
(segregación citoplasmática).
Segmentación
Después
de la fecundación la célula diploide
formada llamada cigoto y aún rodeado por
su zona pelúcida experimenta un cambio
metabólico lento que dura aproximadamente
4 días, periodo que recibe el nombre de segmentación, tiempo en el que
el cigoto se divide por mitosis y es transportado por la trompa uterina hasta
el útero.
Con
el crecimiento uterino y la conexión placentaria entre el embrión y la madre,
los mamíferos superiores, han adquirido
estrategias de desarrollo durante sus primeras etapas muy diferentes de las
encontradas en la mayoría de los vertebrados inferiores. La formación del
cigoto dada por la unión del óvulo y el espermatozoide constituye el origen de
una célula totipotencial diploide de gran especialización capaz de dividirse
numerosas veces y posteriormente mediante procesos de migración, crecimiento y
diferenciación celular dar origen no sólo al embrión propiamente dicho sino a
todos sus anexos extraembrionarios.
La
segmentación se lleva a cabo en la región itsmo – ampular de la trompa uterina y gracias a los cilios
del epitelio de su mucosa el cigoto es
transportado hacia la luz uterina.
La
segmentación comprende un proceso lento que se caracterizada por divisiones
celulares mitóticas consecutivas el
resultado son células llamadas blastómeros las cuales se hacen más pequeñas con
cada división de la segmentación
Aproximadamente
al tercer día tiene 16 blastómeras,
dando origen a la mórula. Las células del
centro de la mórula forman la masa celular interna que origina los tejidos del
cuerpo del embrión, y las células periféricas forman la masa celular externa
cubierta por la membrana pelúcida, que da origen al trofoblasto y otras
membranas fetales.
La
segmentación es un proceso de proliferación y se caracteriza una replicación
muy rápida del ADN.
En
el blastocisto humano el trofoblasto se relaciona con la formación del corion y
la placenta, mientras que del embrioblasto se desarrolla principalmente el
cuerpo del embrión. Durante su estancia en la cavidad uterina, el blastocisto se
nutre de las secreciones de las glándulas del endometrio.
Implantación
Este
proceso ocurre aproximadamente después de 6 días de la fecundación cuando la
capa externa del blastocisto se adhiere a las células de mucosa endometrial,
las cuales expresan en su membrana moléculas de adhesión llamadas integrinas las
cuales se unen con las moléculas del trofoblasto.
La
capa funcional del endometrio comenzó al
final de la menstruación por influencia hormonal.
Una
vez que se realizó la unión a la mucosa uterina el blastocisto la tiene que
atravesar, para esto es necesario que el trofoblasto experimente una
diferenciación de sus células para dar dos tipos diferentes de estructuras: una
capa interna o citotrofoblasto y una
capa externa o sincitiotrofoblasto, el cual es un tejido muy invasivo debido a
la síntesis de enzimas proteolíticas que digieren la capa funcional del
endometrio para que el embrión se implante adecuadamente y es sitio de síntesis
de la hormona gonadotropina coriónica humana que mantiene la actividad
secretora del cuerpo lúteo.
El
trofoblasto, pronto muestra lagunas y comienzan a desarrollarse las vellosidades
coriónicas. También aparecen en esta etapa la cavidad amniótica, el saco vitelino
y el disco embrionario bilaminar. Ya, al
octavo día se puede detectar la gonadotrofina coriónica humana, o HCG, es una
hormona natural que el organismo genera en niveles significativos sólo durante
la gestación. La implantación incrementa la síntesis de HCG, por lo que se
puede encontrar primero en la sangre materna y luego en la orina; esta
característica es la base del diagnóstico temprano del embarazo.
En
la gastrulación a los ocho días del desarrollo, el blastocisto se encuentra parcialmente
incluido en el estroma endometrial. El trofoblasto de la zona del embrioblasto,
a medida que penetra, se diferencia en dos capas: una interna con células bien
definidas mononucleadas, de gran poder proliferativo que es el citotrofoblasto;
y otra externa multinucleada sin límites celulares precisos, el
sincitiotrofoblasto .
Para
la mitad de la segunda semana del desarrollo, el blastocisto ha penetrado por
completo en el endometrio. La formación de
la placenta es precedida por la implantación del blastocisto, que como
recordarás se diferenció en dos capas: el embrioblasto y el trofoblasto el cual
es indispensable para la formación de la placenta el cual es un órgano
fundamental en la el embarazo ya que constituye el intercambio entre la madre y
el feto de nutrición y oxígeno.
Se
establecen las tres capas germinativas (ectodermo, mesodermo y endodermo) en el
embrión trilaminar derivadas del embrioblasto que anteriormente se dividió en
epiblasto e hipoblasto que formaban el embrión bilaminar. Comienza con la
formación de la línea primitiva, que es un engrosamiento del disco embrionario
(formado por epiblastos e hipoblastos) debido a la migración de células
epiblastos al disco embrionario. Prosigue con un proceso denominado
invaginación por el cual las células de la línea primitiva se introducen hacia el blastocele. Tras este
proceso se quedan formadas dos capas germinativas, el ectodermo (en la zona que
da al exterior) y el endodermo (en la zona que da al interior).
La
gastrulación prosigue con la formación de la tercera capa embrionaria, llamada
mesodermo y se situara entre el endodermo y el ectodermo.
Las
capas formadas contribuirán al desarrollo de la organogénesis.
Ectodermo:
desarrollo Boca,epitelio de la cavidad nasal ,Células de la cresta neural
Melanocitos , Sistema nervioso periférico , Cartílago facial , Tubo neural ,
Sistema nervioso , Cerebro (romboencéfalo, mesencéfalo y prosencéfalo), Médula espinal y nervios motores ,Retina
,Pituitaria ,Glándulas sudoríparas y sebáceas Piel y sus anexos: Pelos y Uñas , Órganos de
los sentidos.
Mesodermo:
musculos, sistema cardiaco, aparato circulatorio Esqueleto , Aparato Urinario , Aparato
Genital ,Aparato Reproductor (Ovarios y Testículos) , Los Tejidos Conectivos ,La
musculatura de la Cara.
Endodermo:
aparato respiratorio, páncreas aparato digestivo (excepto boca,
faringe y la porción terminal del recto) y sus Glándulas anexas: el Hígado y el
Páncreas, el epitelio del conducto auditivo y la cavidad timpánica, la Vejiga Urinaria, Uretra, el epitelio que
reviste los folículos de la Glándula Tiroides, el timo.
Valdés
A, Pérez H, García R, López A. Embriología humana [libro electrónico].3era
ed.ECIMED:editorial ciencias medicas;2010 [cited 2014 sep 30]. Available from: http://medamezcua.com/ftp/Embriologia%20Humana.pdf
Organogénesis por semana de gestación
La
etapa embrionaria va de la tercera a la novena semana y se le conoce como
embrión aquí se formaran los órganos, huesos etc. Este periodo es de máxima
vulnerabilidad genética.
La etapa
fetal: va de la decima semana a treinta y ocho
o cuarenta semana el embrión ya maduro y es un feto.
La complejidad
del desarrollo embrionario y fetal es va más allá de la comprensión, el período embrionario dura 8 semanas, durante las
cuales se lleva a cabo la organogénesis.
Durante
la 3 semana, aparecen vasos sanguíneos fetales de las vellosidades coriónicas .
En
la 4 semana a 5 semana , un sistema cardiovascular se ha formado, y por lo
tanto , una verdadera circulación está establecida tanto en el embrión y entre
el embrión y las vellosidades coriónicas. Al final , el saco coriónico es de 2 a 3 cm de
diámetro, y el embrión es de 4 a 5 mm de longitud. Particionamiento del corazón primitivo comienza en el centro de la cuarta
semana . Brazo y de la pierna brotes están presentes, y el amnios está
empezando a desenvainar el cordon umbilical.
Semanas
6 a 7
Las
yemas o brotes de brazos y piernas comienzan a crecer.
El
cerebro del bebé se transforma en 5 áreas diferentes. Algunos nervios craneales
son visibles.Los ojos y los oídos comienzan a formarse. Se forma tejido que se
ha de convertir en la columna y otros huesos. El corazón del bebé continúa
desarrollándose y ahora late a un ritmo regular.La sangre se bombea a través de
los vasos mayores.
Semana
8
Los
brazos y las piernas del bebé se han alargado.Las manos y los pies comienzan a
formarse y lucen como pequeños remos. El cerebro del bebé continúa formándose.Los
pulmones comienzan a formarse.
Semana
9
Se
forman los pezones y los folículos pilosos.Los brazos crecen y se desarrollan
los codos.Se pueden observar los dedos del pie del bebé.Todos los órganos
esenciales del bebé han comenzado a crecer.
Semana
10
Los
párpados del bebé están más desarrollados y comienzan a cerrarse.Las orejas
comienzan a tomar forma.Las características faciales del bebé se vuelven más
distintivas.Los intestinos rotan.
la
décima semana de embarazo, su bebé ya no es un embrión. Ahora es un feto, la
etapa de desarrollo hasta el nacimiento.
Semanas
11-14
Los
párpados del bebé se cierran y no volverán a abrirse hasta que más o menos la
semana 28.
La
cara del bebé está bien formada. Las
extremidades son largas y delgadas.
Aparecen
las uñas en los dedos de las manos y los pies. Aparecen
los genitales.
El
hígado del bebé está produciendo glóbulos rojos. La
cabeza es muy grande, aproximadamente la mitad del tamaño del bebé. Ahora
su pequeño puede formar un puño. Aparecen
brotes dentarios para los dientes del bebé.
Semanas
15-18
En
esta etapa, la piel del bebé es casi transparente.
Un
pelo fino llamado lanugo se desarrolla en la cabeza del bebé.
Los
huesos y el tejido muscular se siguen desarrollando y los huesos se vuelven más
duros.
El
bebé comienza a moverse y a estirarse.
El
hígado y el páncreas producen secreciones.
Ahora
su bebé hace movimientos de succión.
Semanas
19-21
Su
bebé puede oír.
El
bebé es más activo y continúa moviéndose y flotando.
La
madre puede sentir una agitación en la parte inferior del abdomen. Esto se
llama primeros movimientos fetales, cuando la mamá puede sentir los primeros
movimientos del bebé.
Al
final de esta etapa, el bebé puede tragar.
Este es el punto medio del embarazo como estima a
partir del inicio de la última menstruación. El feto ahora pesa algo más de 300
g, y el peso aumenta de una manera lineal. Desde este punto en adelante, el
feto se mueve sobre cada minuto y es activa de 10 a 30 por ciento del tiempo.
La piel fetal se ha vuelto menos transparente, una suave lanugo cubre todo su
cuerpo, y un poco de pelo del cuero cabelludo se ha desarrollado.
Semana
22
El
lanugo cubre todo el cuerpo del bebé.
El
meconio, primera deposición del bebé, se realiza en el tracto intestinal.
Aparecen
las cejas y las pestañas.El bebé es más activo con aumento del desarrollo
muscular.
La
madre puede sentir al bebé moverse.
El
latido del corazón del bebé puede escucharse con un estetoscopio.
Las
uñas crecen hasta el extremo de los dedos del bebé.
Semanas
23-25
La
médula ósea comienza a producir glóbulos.
Se
desarrollan de las vías respiratorias inferiores de los pulmones del bebé.
El
feto ahora pesa aproximadamente 630 g. La piel está arrugada característicamente,
y comienza la deposición de grasa. La cabeza sigue siendo relativamente grande,
y las cejas y las pestañas son generalmente reconocibles
Semana
26
Las
cejas y las pestañas están bien formadas.
Todas
las partes de los ojos del bebé están desarrolladas.
Su
bebé puede sobresaltarse en respuesta a los ruidos fuertes.
Las
huellas de los pies y las huellas digitales se están formando.
Se
forman los sacos de aire en los pulmones del bebé, pero los pulmones aún no
están listos para trabajar por fuera del útero.
Semanas
27-30
El
cerebro del bebé crece rápidamente.
El
sistema nervioso se desarrolla lo suficiente para controlar algunas funciones
del cuerpo.
Los
párpados del bebé se pueden abrir y cerrar.
El
aparato respiratorio, aunque inmaduro, produce agente tensioactivo. Esta
sustancia ayuda a que los alvéolos se llenen de aire.
La
longitud cráneo-caudal es de aproximadamente 25 cm, y el feto pesa alrededor de
1,100 g. La fina piel es de color rojo. La membrana pupilar simplemente ha desaparecido
de los ojos. El neonato nacido por lo demás normal a esta edad tiene una
probabilidad de supervivencia del 90 por ciento sin impedimento físico o
neurológico
Semanas
31-34
Su
bebé crece rápidamente y acumula mucha grasa.
Se
presenta respiración rítmica, pero los pulmones del bebé no están completamente
maduros.
Los
huesos del bebé están completamente desarrollados, pero son aún blandos.
El
cuerpo del bebé comienza a almacenar hierro, calcio y fósforo.
A
las 32 semanas, el feto ha alcanzado una longitud cráneo-caudal de alrededor de
28 cm y un peso de aproximadamente 1.800 g. La superficie de la piel sigue
siendo roja y arrugada. Por el contrario, a las 36 semanas, los longitud
cráneo-rabadilla promedios fetales unos 32 cm, y el peso es de aproximadamente
2.500 g. Debido a la deposición de grasa subcutánea, el cuerpo se ha convertido
en más rotunda, y la apariencia de la cara arrugada anterior se ha perdido.
Semanas
35-37
El
bebé pesa unas 5.5 libras (2.5 kg).
Su bebé sigue aumentando de peso, pero
probablemente no mucho por más tiempo.
La
piel no está tan arrugada a medida que se forma grasa bajo la piel.
El
bebé tiene patrones de sueño definidos.
El
corazón y los vasos sanguíneos de su bebé están completos.
Los
músculos y los huesos están completamente desarrollados.
Semana
38-40
El
lanugo ha desaparecido excepto en los hombros y en los brazos. Las
uñas pueden extenderse más allá de las puntas de los dedos.Se
presentan pequeños brotes mamarios en ambos sexos.
El
cabello de la cabeza ahora es grueso y más denso.
En
su 40ª semana del embarazo, van 38 semanas desde la concepción y su bebé podría
nacer en cualquier momento ahora.
Es
de suma importancia saber la edad
gestacional o la edad menstrual que es
el tiempo transcurrido desde el primer día del último período menstrual, una
vez que en realidad precede a la concepción. Este tiempo de arranque, que es
por lo general alrededor de 2 semanas antes de la ovulación y la fertilización
y casi 3 semanas antes de la implantación del blastocisto, que tradicionalmente
se ha utilizado porque la mayoría de las mujeres saben que su último período.
Los
médicos para calcular la edad gestacional utilizan la regla de McDonald se
calcula:
En
el cual se mide el borde superior de la sínfisis del pubis y de ahí hasta el
fondo uterino por medio de la palpación
Ejemplo:
si hay 22cm de distancia
Se
multiplica 22x8/7=25sdg.
Y
para calcular la fecha probable del parto se utiliza la regla de Naegele que
consiste en:
1.Saber la fecha de la última
menstruación.(FUM)
2. Le sumas 7 días
3. Le sumas 1 año
4. Y le restas 3 meses
Un
ejemplo: el 13 de octubre fue tu última menstruación + 7 días= 20
Le
sumas un año y te quedara 20 de octubre le restas 3 meses y el resultado será
el 20 de julio será tu parto.
F. Gary Cunningham, , Kenneth J. Leveno, Steven L.
Bloom, Catherine Y. Spong, Jodi S. Dashe, Barbara L. Hoffman et al. Williams
Obstetrics [libro electrónico].24th ed:editorial Mc Graw Hill;2010 [cited 2014
sep 30]. Available from: http://accessmedicine.mhmedical.com/book.aspx?bookid=1057
medline plus.desarollo
fetal. Nih.oct 2013.available from: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002398.htm
Ross MG, Ervin MG,
Novak D. Placental and Fetal Physiology. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL,
eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 6th ed. Philadelphia, Pa:
Saunders Elsevier; 2012:capitulo 2
Sintomas clasicos durante el embarazo
Además de una ausencia de la
menstruación, los primeros signos y síntomas de embarazo pueden incluir:
Algunas manifestaciones dadas por
el desequilibrio neurovegetativo con predominio vagal, tales como
hipersecreción de saliva, náuseas y a veces vómitos matutinos, son casi
constantes en el transcurso de los 2 ó 3 primeros meses del embarazo. También
resultan muy frecuentes los vértigos, La disminución o pérdida del apetito y la
atracción por algunas comidas especiales (incluso repugnantes), que no habían
sido apetecidas antes por la mujer. Se añaden a estos: la constipación y las
alteraciones sensoriales como el rechazo hacia determinados olores y sabores,
que tampoco se mexperimentaban con anterioridad. Asimismo devienen comunes:
cefaleas, somnolencia, fatiga fácil, trastornos pasajeros de la memoria e
inestabilidad emocional con tendencia a la irritabilidad y lloriqueo; a todo lo
cual se suma la ocurrencia de frecuentes micciones escasas en cantidad.
• hinchazón de los senos. Los cambios hormonales
en el embarazo temprano pueden hacer su oferta pechos, sensible o dolorida. O
sus senos podrían sentirse más lleno y más pesado.
• Náuseas con o sin vómitos. Las
náuseas del embarazo, lo que puede ocurrir en cualquier momento del día o de la
noche, a veces se inicia tan pronto como tres semanas después de la concepción.
Si bien la causa de las náuseas durante el embarazo no está clara, las hormonas
del embarazo probablemente juegan un papel. Las mujeres embarazadas también
podrían encontrar que los olores que nunca les molestó antes de ahora causar
náuseas.
• Aumento de la micción. Usted
podría encontrarse orinar con más frecuencia de lo habitual.
• Fatiga. La fatiga también ocupa
un lugar destacado entre los primeros síntomas del embarazo. Durante el
embarazo precoz, los niveles de la hormona progesterona se elevan - que puede
hacer que usted se sienta con sueño.
• Aversiones de comida o antojos.
Cuando usted está embarazada, puede que te encuentres subir su nariz en ciertos
alimentos. Los antojos de comida son comunes, también. Al igual que la mayoría
de los otros síntomas de embarazo, estas preferencias alimentarias pueden ser
atribuidos a los cambios hormonales.
Mayo clinic. Symptoms
of pregnancy: What happens right away.Mayo Clinic.2013 [cited 2014 sep 7].
Available from: http://www.mayoclinic.org/healthy-living/getting-pregnant/in-depth/symptoms-of-pregnancy/art-20043853
Requerimientos Nutricionales durante el embarazo.
Nutrición durante el embarazo.
La
mala nutrición durante el embarazo es uno de los principales problemas de la
salud pública en los Estados Unidos y otros países. Se comprobó mediante pruebas convincentes a partir de
estudios epidemiológicos que la nutrición deficiente durante el embarazo, en la
forma de una ingesta insuficiente, baja proteínas, o deficiencias en
micronutrientes, se asocia con resultados que afectan el desarrollo morfológico en los
niños, incluyendo la disminución de la función cognitiva, déficit en la
atención, y problemas de comportamiento.
Nutrición
prenatal adecuada es un componente crítico de la salud de la madre y del feto
ya que contribuye en el crecimiento y desarrollo, y el desarrollo del cerebro
es particularmente sensible a las proteínas y los lípidos adecuados. Un número
de estudios han demostrado asociaciones entre la ingesta nutricional durante el
embarazo y el comportamiento y el funcionamiento emocional en los hijos en los
seres humanos. Sin embargo, estos estudios se han limitado, ya que, aunque una
mejor nutrición puede ser manipulada experimentalmente, una deficiente ingesta
nutricional no puede ser manipulada experimentalmente.
Las
intervenciones nutricionales durante el embarazo se han utilizado con éxito en
el pasado para apuntar problemas de desarrollo neurológico, como el aumento la
ingesta de ácido fólico durante el embarazo para disminuir la incidencia de los
defectos del tubo neural.
Si
una ha llevado una dieta saludable antes de quedar embarazada, se recomienda
hacer unos pequeños cambios en su dieta, como aumentar ligeramente la cantidad
de calorías diarias (especialmente con alimentos ricos en proteínas, hierro,
ácido fólico y calcio, y verduras y frutas).
El
aumento promedio durante el embarazo va de los 8 a los 13 kg, cuando se trata
de una mujer que comenzó su embarazo en un peso normal de acuerdo a su
estatura. El aumento de peso es algo personal y depende, entre otras cosas, del
peso inicial de la madre, que difiere de mujer a mujer.
El
aumento escaso de peso durante el embarazo, puede desencadenar en bebés de bajo
peso al nacer, o en partos prematuros. Por el contrario, el aumento excesivo de
peso de la madre aumenta el riesgo de diabetes gestacional, hipertensión y
complicaciones del parto. La obesidad
materna aumenta el riesgo de defectos del tubo neural en el bebé,
independientemente de la ingesta de ácido fólico
Durante
el embarazo aumenta la necesidad de vitaminas y minerales. Algunos de ellos se
obtienen por una dieta variada que contenga verduras, frutas, carne, pollo,
pescado, leche y productos lácteos, legumbres y semillas.
Vitamina
B12 - Vitamina que participa en la construcción del sistema nervioso fetal y
está involucrado en la construcción de los tejidos con proteínas. Dado que las
fuentes de esta vitamina son sólo de origen animal (carne, pescado, leche y
huevos).
Ácido
Fólico - Pertenece al grupo de la Vitamina B, y es especialmente importante
para el desarrollo del cerebro y el sistema nervioso del feto en desarrollo,
durante las primeras semanas del embarazo. La toma de ácido fólico antes del
embarazo y durante los primeros meses del mismo reduce el riesgo de
malformaciones congénitas del canal espinal del feto. Debe consumir alimentos ricos en ácido fólico, como
frijoles, nueces, vegetales de hojas verdes (lechuga, apio, repollo), coliflor,
brócoli, hígado y cítricos.
Hierro - Mineral importante para la producción de
hemoglobina en los glóbulos rojos de la madre y el feto. En la segunda mitad
del embarazo aumenta la demanda de hierro debido al aumento del volumen de la
sangre. El feto absorbe el hierro que necesita del reservorio de hierro de la
madre. El déficit de hierro puede causar anemia, cuyos resultados pueden ser el
nacimiento prematuro, bajo peso al nacer, fatiga excesiva y debilidad materna.
La mujer embarazada debe consumir alimentos ricos en hierro: carne de res,
pavo, pescado, legumbres, frutas secas, nueces y almendras y cereales
enriquecidos con hierro.
Calcio
- Mineral necesario para fortalecer los huesos y los dientes del feto, y para
los mecanismos de conducción neural y contracción muscular. El suministro
adecuado de Calcio es también importante para la salud de los dientes y los
huesos de la madre y para la coagulación de la sangre; y puede ayudar a
prevenir la hipertensión el calcio se
obtiene de la leche de soja enriquecida con calcio, vegetales de ojas verdes,
sardinas y Tahina, productos lácteos.
Vitamina
C - Las frutas y verduras que contienen Vitamina C ayudan al bebé a desarrollar
los tejidos del cuerpo. Además, la Vitamina C ayuda a absorber el hierro.
Ejemplos de frutas y verduras que contienen Vitamina C: melón, cítricos,
papaya, tomate, pimiento, col, brócoli, arándanos, etc.
Los
ácidos grasos no saturados son de particular importancia en el embarazo, ya que
construyen el cerebro del bebé, ejemplo: nueces, semillas de lino y aceites de
canola y soja. Una buena fuente de ácidos grasos Omega 6 son las semillas,
pescado y el aceite de girasol. Uno de los ingredientes activos en el Omega 3
es el DHA que forma la membrana de las células cerebrales. Los niveles
suficientes de Omega 3 pueden reducir el riesgo de parto prematuro, mejorar la
función cerebral y cognitiva del feto y proteger contra enfermedades cardíacas,
tanto al feto como a la madre.
El
agua juega un papel sumamente importante en la dieta de la mujer embarazada,
especialmente en lo que se refiere al aumento del volumen sanguíneo. El agua
lleva los nutrientes de la mamá al bebé. En el caso de la madre, el agua ayuda
a masticar y a deglutir, así como a prevenir la constipación y reducir las
infecciones del tracto urinario. Beber suficiente agua evita la deshidratación
en la madre.
Prohibido
Café,
alcohol, fumar cigarros y tomar medicamentos a menos que sea preescrito por su
médico.
Keenan K,Barlett
T,Nijland M, Rodriguez J,Nathanielsz P, Zurcher N. Poor nutrition during
pregnancy and lactation negatively affects neurodevelopment of the offspring:
evidence from a translational.AJCN 2014;112.v11-7.
http://ajcn.nutrition.org/content/98/2/396.full.pdf+html
Kaplan S. Guía Completa de
Nutrición para Mujeres Embarazadas.MEUHEDET.20132 [cited 2014 sep oct 9]. Available from:
http://lang.meuhedet.co.il/es/art%C3%ADculos-destacados/gu%C3%ADa-completa-de-nutrici%C3%B3n-para-mujeres-embarazadas.aspx
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